Teo âm đạo: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán & điều trị

Teo âm đạo: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán & điều trị

Teo âm đạo là gì?

Khi bị teo âm đạo, các mô của âm đạo phụ nữ không còn hoạt động theo cách bình thường, khỏe mạnh. Nó xảy ra từ từ khi niêm mạc của âm đạo bắt đầu co lại hoặc mỏng ra. Nó thường xảy ra ở phụ nữ trong quá trình thay đổi cuộc sống ( mãn kinh ).

Điều này là do phụ nữ mất hormone estrogen tại thời điểm đó. Bệnh teo cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ trẻ bị giảm estrogen. Viêm âm đạo teo cũng đã được gọi là Hội chứng sinh dục nam mãn tính.

Triệu chứng teo âm đạo là gì?

Các triệu chứng teo âm đạo có thể bao gồm:

Khô âm đạo
Đốt hoặc ngứa âm đạo
Đau khi quan hệ
Dịch tiết ra từ âm đạo
Đốm hoặc chảy máu

Nó cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thống tiết niệu của bạn và gây ra các triệu chứng. Chúng bao gồm đi vệ sinh thường xuyên, bị đau khi đi vệ sinh và bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) .

Nguyên nhân gây teo âm đạo?

Trong thời kỳ mãn kinh, cơ thể bạn tạo ra ít estrogen hơn. Không có estrogen, lớp lót của âm đạo có thể trở nên mỏng hơn và ít co giãn hơn.

Ống âm đạo cũng có thể thu hẹp và rút ngắn. Ít estrogen làm giảm lượng dịch âm đạo bình thường. Nó cũng thay đổi sự cân bằng axit của âm đạo.

Phụ nữ vừa mới sinh con và đang cho con bú cũng bị giảm estrogen. Những triệu chứng này cũng xảy ra ở những phụ nữ đã cắt bỏ buồng trứng hoặc đang dùng một số loại thuốc (như thuốc ức chế aromatase để điều trị ung thư vú).

Chẩn đoán teo âm đạo như thế nào?

Bác sĩ có thể chẩn đoán teo dựa trên các triệu chứng và khám thực thể của bạn. Nó sẽ giúp để biết bạn có trong thời kỳ mãn kinh hay không. Dấu hiệu teo cổ điển khi khám phụ khoa bao gồm:

Một âm đạo rút ngắn hoặc thu hẹp
Khô ở niêm mạc âm đạo
Đỏ và sưng niêm mạc
Mất căng ở da âm hộ
Sự đổi màu trắng đến âm đạo

Điều trị

Phương pháp điều trị không nội tiết

Kem dưỡng ẩm

Các phương pháp điều trị không kê đơn hiện nay bao gồm các loại kem dưỡng ẩm âm đạo không có nội tiết tố cho các triệu chứng VVA và chất bôi trơn cho chứng khó tiêu.

Kem dưỡng ẩm âm đạo, có gốc nước, có sẵn dưới dạng chất lỏng, gel hoặc noãn được chèn mỗi vài ngày. Kem dưỡng ẩm âm đạo có thể được sử dụng một cách an toàn lâu dài, nhưng chúng cần được sử dụng thường xuyên để có hiệu quả tối ưu.

Chất bôi trơn

Chất bôi trơn âm đạo có tác dụng ngắn hơn kem dưỡng ẩm và được áp dụng tại thời điểm hoạt động tình dục để giảm chứng khó tiêu.

Chúng có thể là nước hoặc silicone, với các sản phẩm gốc nước là có sẵn rộng rãi nhất. Chúng được áp dụng cho cửa âm đạo hoặc vào dương vật và thường yêu cầu áp dụng nhiều lần trong hoạt động tình dục.

Chất bôi trơn gốc silicon yêu cầu chỉ sử dụng một lượng rất nhỏ và tồn tại lâu hơn; tuy nhiên, chúng có thể can thiệp vào chức năng cương dương ở bạn tình nam.

Việc lựa chọn chất bôi trơn có thể phụ thuộc vào sở thích cá nhân và tính sẵn có của sản phẩm.

Phương pháp điều trị nội tiết

Trên cơ sở đánh giá dựa trên bằng chứng các thử nghiệm lâm sàng kiểm tra các chế phẩm estrogen âm đạo liều thấp có sẵn để điều trị VVA ở phụ nữ sau mãn kinh.

Tuyên bố về vị trí của Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ (NAMS) năm 2007 lưu ý rằng nên lựa chọn phương pháp trị liệu theo kinh nghiệm lâm sàng và sự ưa thích của bệnh nhân.

Nhóm 22 NAMS cũng cho biết thường không cần thiết phải kê đơn proestogen kết hợp với estrogen âm đạo liều thấp để ngăn ngừa tăng sản nội mạc tử cung hoặc ung thư.

Trên cơ sở phân tích tổng hợp 19 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có sự tham gia của 4162 phụ nữ sau mãn kinh, Cơ sở dữ liệu tổng quan hệ thống của Burrane năm 2006 đã kết luận rằng estrogen âm đạo là phương pháp điều trị hiệu quả đối với VVA 23.

Tất cả các dạng, dù là kem, vòng, hay viên, đều xuất hiện để làm giảm các triệu chứng hiệu quả hơn so với gel nonhormonal và giả dược. Sự khác biệt quan sát giữa các phương pháp điều trị là trong sở thích của người tham gia.

Do đó, đối với teo âm đạo có triệu chứng không đáp ứng với các biện pháp tự chăm sóc, điều trị estrogen là tiêu chuẩn chăm sóc, điển hình là sử dụng estrogen tại chỗ âm đạo.

Estrogen âm đạo theo toa có sẵn là estradiol hoặc estrogen liên hợp. Ở một số quốc gia ngoài Hoa Kỳ, estriol âm đạo cũng có sẵn.